Роботизированная хирургия и умные операционные появятся с открытием корпуса в Витебской областной больнице

Время глобально обновиться

На сегодня в Витебской областной больнице функционирует более тысячи койко-мест, 30 специализированных лечебно-диагностических отделений, половина которых являются единственными в регионе. Учреждение — главная клиническая база для Витебского госмедуниверситета. Коллектив — почти 2 тысячи сотрудников, в том числе свыше 300 врачей. Ежегодно здесь оказывается помощь более чем 50 тысячам пациентам. Все это делает витебскую клинику самой крупной областной больницей в стране.
 

К этому местные медики готовились основательно задолго до того, как был заложен первый камень большой стройки в сентябре 2023‑го.
 

Главный врач Витебской областной клинической больницы Евгений Матусевич вводит в курс:

— Посетили основные ведущие клиники Беларуси и России, изучили современные подходы к строительству медучреждений, формированию потоков пациентов, работе приемных отделений, применению умных операционных. С учетом наших реалий и передовых позиций ОАО «Институт Белгоспроект» спроектировал корпус.

Главный врач Витебской областной больницы Евгений Матусевич.

Хирургия занимает особое место в больнице. Больше половины коек занято пациентами именно данного профиля. Ежегодно проводится свыше 18 тысяч оперативных вмешательств. Все тяжелые случаи, включая сочетанные травмы, инфаркты миокарда, новообразования в головном мозге, оперируют только местные профессионалы.

Новый корпус предполагает 19 операционных различного профиля, в том числе по нейрохирургии, кардио- и сосудистой, торакальной хирургии, травматологии и другие. Они будут оборудованы по последнему слову техники. Это позволит витебским медикам увеличить объем высокотехнологичных вмешательств и внедрить новые методики, которые сейчас применимы только в республиканских научно-практических центрах.

Технологиями будущего для витебской медицины делится Евгений Матусевич:

— Будет несколько так называемых умных операционных. Не отходя от операционного стола, хирург сможет сделать компьютерную, магнитно-резонансную томографию и другие исследования, даже 3D-моделирование при травмах и другой сложной патологии. В таком же онлайн-режиме ведется мониторирование параметров состояния пациента, обеспечен полный доступ к электронной медицинской карте. Операции достаточно сложные, иногда в процессе вмешательства надо поменять тактику. Новые технологии позволят быстро сориентироваться врачу и принять правильное решение.

Малоинвазивная хирургия практикуется в больнице не первый год. Сейчас задача — увеличить долю таких вмешательств. И новый корпус станет площадкой для такого роста, здесь все операционные будут оснащены лапароскопическими современными стойками.
 

Ближе к пациенту

Перемены затронут другие службы. Решится давно назревший вопрос по приемному покою, который устарел морально и физически. Для отделения готовится новое пространство в строящемся корпусе с применением системы «триаж». У каждого поступившего определен свой маршрут согласно нуждаемости в медицинской помощи: «красный» — для тех, кому требуется неотложная помощь в течение часа (например, при тяжелых травмах, сердечно-сосудистых катастрофах), «желтый» — при допустимой отсрочке два-три часа, «зеленый» — при незначительных травмах и для плановых пациентов. Такая логистика значительно улучшит маршрутизацию пациентов. Евгений Матусевич поясняет:

— Соответствующее зонирование продумано еще на этапе проектирования объекта.
 

Такое разделение потоков позволит максимально эффективно оказывать помощь пациентам, начиная уже с приемного покоя. Там же будет сосредоточена вся диагностическая база: экспресс-лаборатория, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, эндоскопия, ФГДС и т.д. В старом корпусе все разрозненно, что неудобно ни для пациентов, ни для медперсонала. 

В новом приемном отделении поступивший без лишних передвижений получит все необходимые обследования и консультации. Реализуем современную концепцию «врач — к пациенту».

Также в составе приемного отделения будет организовано 20 койко-мест краткосрочного пребывания, сообщил главврач. В течение незначительного времени пациент будет обследован — и врач примет решение: необходима госпитализация или уместно амбулаторное лечение. Это позволит рационально использовать бюджетные средства на стационарную помощь.

Также в структуре нового корпуса будет отделение анестезиологии и реанимации на 30 коек, что расширит возможности службы.

Строительство корпуса еще идет, но уже закупается и поэтапно поступает медоборудование. Ведется доукомплектование и подготовка кадров, которым предстоит работать в новом корпусе и с новыми технологиями. Хирурги перенимают опыт оперирования в умных операционных и с роботом-манипулятором у российских и китайских коллег.
 

Электромеханик Василий Безрученко.

Экстренно важно

В полной готовности и с большими надеждами ждет открытия объекта коллектив хирургического отделения, которое с новым корпусом уже связывает наземный переход. Местные профессионалы имеют опыт в абдоминальной хирургии, спасении пациентов с тяжелыми сочетанными травмами. Совсем скоро будут оперировать в новых условиях, ставка — на лапароскопию. Заведующий отделением Сергей Соболевский делится ожиданиями:

— Сегодня мы оказываем экстренную помощь населению Сенненского, Городокского и Бешенковичского районов, плановую — всей области. С открытием нового корпуса будем расширять спектр лапароскопической хирургии, которая сейчас в большом развитии в мире, и наша страна не отстает. Практически все вмешательства, проводимые в отделении, сможем делать именно такими современными методами. Тем более в последнее время наблюдаем рост обращений плановых пациентов. Люди уже не ждут критического момента, а приходят к нам заранее, когда больше возможностей решить проблему именно малоинвазивным, максимально щадящим способом.

Часто работая с экстренными пациентами, Сергей Соболевский как практик отмечает еще одно важное преимущество будущего корпуса:

— Приведу недавний пример: поступила по скорой молодая женщина, упавшая с высоты девятого этажа. Практически полный отрыв нижней конечности, большая кровопотеря… Дорога каждая минута. Благо удалось ее спасти. Продуманная логистика и возможности умных операционных помогут максимально сберечь ценное время, а значит, увеличить шансы для таких экстренных пациентов с тяжелой сочетанной травмой.
 

Сергей Соболевский.

Особый объект

Видение медиков воплощают в реальность ОАО «Жилстрой» и несколько подрядных организаций. Восьмиэтажное здание вблизи главного корпуса выросло практически за два года. На пике работ численность строителей здесь превышала 200 человек, трудились вахтовым методом, без выходных, по 12 часов. Фронт работы — более 25 тысяч квадратных метров для высокотехнологичной медицины. Сейчас, когда объект близок к финишу, работников и техники на стройплощадке вдвое меньше, но набранный темп не снижают — ко второму полугодию будущего года должны все завершить. За ходом и качеством работ с самого начала следит прораб ОАО «Жилстрой» Артем Буйневич:
 

Осуществляем подготовку площадок под установку медицинского оборудования. Это, пожалуй, самое сложное и кропотливое, хотя бы потому, что по некоторой технике аналогов в Витебске нет. Соответственно, для нас это первый опыт, работаем в тесной связке с медиками.

Производитель работ Артем Буйневич.

Уже на подходе к зданию замечаем явное отличие от старого корпуса — большая входная группа с удобным подъездом для машин скорой помощи, здесь будут принимать экстренных пациентов. С обратной стороны здания — второй вход для тех, кто пришел в больницу планово.

Проходим по нескольким этажам. Пока вместо белых халатов здешние коридоры пестрят формой «Жилстроя». На втором этаже плиточники укладывают последние «квадраты». Из будущих операционных раздаются приглушенные звуки шпателя и бодрые женские голоса маляров-штукатуров.

Бригадир-плотник Артем Изотов вместе с напарником устанавливает дверные блоки, еще немного — и этаж готов под ключ. За год работы молодой человек со своей бригадой приложил руку ко многому — витражная конструкция на центральном входе корпуса, бесчисленные метры перегородок и потолков, откосы и подоконники. Кажется, это лишь внешний лоск, но планку качества работ никто не снижает. Артем признается:

— Для меня этот объект особенный — впервые на стройплощадке медучреждения, отсюда и огромная ответственность. За смену стараешься сделать по максимуму, не раз заступал и в праздники, и в выходные. Все бригады взяли хороший темп, и мы стараемся не отставать. Нацелены сдать в срок долгожданный для всей области объект, где, уверен, помогут спасти жизни и сохранить здоровье огромному числу жителей Витебщины.

Этажом выше, где расположится отделение анестезиологии и реанимации, работа не менее тонкая. Специалисты могилевского предприятия «Медтехника» проводят коммуникации для медицинского газоснабжения. Неподалеку жилстроевцы производят монтаж охранно-пожарной сигнализации. Электромонтер Максим Сирота вместе с напарником за смену прокладывает около километра кабеля. И это еще не самое сложное, говорит работник:

— Более трудоемкий процесс — пусконаладочные работы, когда дело имеешь с программным обеспечением, чтобы вся система, каждый датчик, камера работали исправно. Но к этому приступим на самом финише, только когда будет вкручен последний саморез.

Плотники Дмитрий Августинович и Артем Изотов.

На площадке перед восьмиэтажкой не умолкает шум техники. Как минимум здесь можно застать экскаватор и автокран. Прораб поясняет:

— Прокладываем водо- и газоснабжение, завершаем канализационные сети. Параллельно ведем строительство дополнительных объектов — резервной котельной, кислородно-распределительной станции, трансформаторной будки и дизель-генераторной установки. Их запускать будем с введением в строй основного здания.

Как в столице

В главном корпусе, пока по соседству кипит стройка, своя динамика: обновляется оборудование, продолжается поэтапная реконструкция. Крупный проект этого года — новый ангиографический операционный комплекс в рентген-операционном отделении эндоваскулярной хирургии. О новых возможностях рассуждает заведующий отделением Андрей Кутько:

— У нас большие планы по транскатетерной имплантации аортального клапана, когда замена клапана происходит не через разрез грудной клетки, а всего лишь посредством прокола. В старой операционной этого сделать было нельзя. Раньше данная технология была доступна только в Минске, теперь пришла в наш регион. 

Еще большие возможности даст гибридная операционная в новом корпусе, когда мы вместе с кардиохирургами сможем одновременно проводить операцию на сосудах и сердце. Помощь крайне востребованная, учитывая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний.

Заведующий отделением Андрей Кутько.

Ежегодно около трех тысяч пациентов проходит через отделение. Современное оборудование поможет выйти на новые объемы и спектр вмешательств, увеличить число спасенных жизней от патологий системы кровообращения, уверен Андрей Кутько.

Также обновлено рентгенологическое отделение: установлены два новых современных аппарата, отремонтировано помещение. В настоящее время готовится площадка под новый аппарат МРТ на замену устаревшей технике. До конца года будут заменены все лифты в главном корпусе. Дальше в планах — реконструкция с модернизацией урологического, нефрологического отделений, пищеблока. Главврач резюмирует: